心衰能好吗好转后还需要后续的治疗吗?

时间:2019-09-10         浏览次数

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  展开全部心衰即心力衰竭,是各种心脏病发展到严重阶段症状群,发病率极高。根据心衰发展过程,将其分为4个阶段,即A阶段:前心衰期;B阶段:前临床心衰期;C 阶段:临床心衰期;D阶段:心衰末期,并全面提供防治措施。

  心衰末期(D 阶段)是指患者虽经过积极内科治疗,但症状仍然存在,且需特殊干预,如反复住院、长期用药、需等待心脏移植等,也包括一部分NYHA Ⅳ级患者。此阶段患者均预后极差,生存时间常为3、4个月。对于此阶段患者治疗包含 A、B、C 所有措施(一般治疗、药物治疗等),并根据实际情况采取左室辅助装置及心脏移植方式治疗,若存在严重性肾功能不全、处处闻啼鸟的啼可以组什么词,水肿恶化转为难治性,则可采取血液透析治疗。

  由此可见心衰治疗是一个持续的过程,而且容易反复急发作,心衰好转后仍然需要后续的治疗,药物治疗是需要长期坚持的治疗方法,包括利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARNI等。其中,ARNI同时具有ARB和脑啡肽酶抑制剂的作用,可以同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂中的血管紧张素受体和脑啡肽酶,脑啡肽酶可降低利钠肽、缓激肽、肾上腺素和其他血管活性肽水平,抑制脑啡肽,则可阻断内源性利钠肽等降解,从而升高内源性钠尿肽、B型钠尿肽水平,降低了因心衰恶化的住院率等,对心衰的预后作用很大。

  由此可见心衰治疗是一个持续的过程,而且容易反复急发作,心衰好转后仍然需要后续的治疗,药物治疗是需要长期坚持的治疗方法,包括利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARNI等。其中,ARNI同时具有ARB和脑啡肽酶抑制剂的作用,可以同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂中的血管紧张素受体和脑啡肽酶,脑啡肽酶可降低利钠肽、缓激肽、肾上腺素和其他血管活性肽水平,抑制脑啡肽,则可阻断内源性利钠肽等降解,从而升高内源性钠尿肽、B型钠尿肽水平,降低了因心衰恶化的住院率等,对心衰的预后作用很大。

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